👀 その結果から、確定診断をつけ、それぞれの病気の治療方針を決定していきます。
🌭 脂肪肝の場合、アルコール性ではAST>ALTとなり、過食などによるものの場合AST<ALTとなります。
⌚ これらは肝臓が障害され肝細胞が壊れると、血液中に大量に漏れ出すため、肝機能検査に利用されている。 AST(GOT は、ALT(GPT に比べて肝臓に多く存在しますが、肝臓以外の組織(心臓・骨格筋・赤血球など)にも多く存在するため、ALT(GPT に比べて肝特異性は低くなります。
7⚓ 肝細胞のダメージを判断する「AST」と「ALT」 AST(GOTともいう)やALT(GPTともいう)は、肝臓の細胞に多く含まれている酵素のことで、肝臓の細胞がダメージを受けると血液中に漏れ出てきます。
13🚒 Epidemiology, causes, clinical manifestations, and treatment with special focus on oral cobalamin therapy. もちろん、肝臓以外の病気もありますので、それらの診断においても、ASTとALTは有用なものです。
13🤜 また、 急性肝炎であれば、基本的な治療としては安静と食事療法となり、重症化の恐れがあれば、薬物療法も導入され長期入院になるでしょう。 そのため、肝臓病を診断するためには、ASTと肝臓の病変に敏感に反応するALTを必ず併せて調べることが重要になります。
9🤫 急性肝炎や劇症肝炎、急性心筋梗塞などでは、急性期の発症1~2週以内の経過が重要となるので、連日繰り返してASTを測定することがあります。 また、肝臓や胆道系のがんの場合にも上昇する。 この時はASTだけが存在する臓器に 障害かあることを疑うよ。