肥満（メタボリックシンドローム）患者の看護計画
😅 すなわち血糖コントロールですね！ 患者さんに合わせて、看護問題・看護計画を訂正・追加してみてください。 医療者側から見ればリハビリが必要な段階でも、患者は痛みなどの苦痛が強くリハビリに気が進まない＝先に痛みをとって欲しい、などの状態があると双方の目標がずれてしまっているわけです。 臨床検査技師• インスリン注射に対する反応を観察する• ２）運動療法 運動によって、インスリンの働きが活発になり働きが良くなります。
😅 すなわち血糖コントロールですね！ 患者さんに合わせて、看護問題・看護計画を訂正・追加してみてください。 医療者側から見ればリハビリが必要な段階でも、患者は痛みなどの苦痛が強くリハビリに気が進まない＝先に痛みをとって欲しい、などの状態があると双方の目標がずれてしまっているわけです。 臨床検査技師• インスリン注射に対する反応を観察する• ２）運動療法 運動によって、インスリンの働きが活発になり働きが良くなります。
🤲 2型糖尿病の患者への看護で求められるスキル 2型糖尿病患者への看護をする際に求められるスキルについて、以下でご紹介していきます。 手足の感覚が鈍くなる、又はつったりする• あまり悩まないことも大切 慣れないうちは、看護問題の抽出に時間がかかってしまうかもしれません。 目標は、患者さんの現状に即して設定しましょう。
13⚒ 食事療法 糖尿病の代謝異常を改善するために、 内服薬でも血糖コントロールが不十分な場合は、インスリン療法を患者の病状に合わせて行います。 自分一人では難しい部分があるので、家族の協力も必要です。
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😜 5時間 ４～12時間 18～24時間 インスリン基礎分泌を代替する 文字数が膨大になってきたので・・・糖尿病の看護は次の記事へ続きます。 疾患や治療に対しての知識の有無• O-P 1 検査データ 尿糖･尿ｹﾄﾝ体･尿ﾀﾝﾊﾟｸ･HbA1C･BS･BMI･TG 2 合併症に進行する症状 目のかすみ･末端のしびれ痛み･ふらつき･むくみ･治りにくい傷）の出現はないか T-P 血液検査結果を提示、データを元に一緒に考える場を設ける 不安発言あるときは傾聴し、良き相談相手となる 足の観察を毎日行う （糖尿病は慢性病であるから、毎日の生活で上手く付き合っていく必要がある） 実現しやすい治療方法を確立する E-P 糖尿病について、合併症や治療方法についてパンフレットを用いて説明を行う 毎日足を観察する目的を理解できるよう伝える 高齢者の看護過程 看護問題 高齢者は成人以上にADL、既往歴、精神・身体機能の背景が様々。 まとめ 糖尿病は完治するということはありません。
🙃 低血糖症状が起こりやすい時を理解し、早めに対処できる OーP 観察） 1 インスリン注射に対する反応 表情、言動、態度） 2 インスリン注射に対する受け入れと理解度 3 インスリン注射の手技（薬剤の名前、単位、自己注射の一連の動作） 4 食事、運動、仕事などの日常生活パターンの状況 TーP 実施） 1 患者がインスリン注射への思いや不安を表出できるような雰囲気作りを行う 2 自己注射の手技が確実に行えるようになるまで、心身両面での援助を行う 3 日常生活とインスリン自己注射との両立について話し合う 4 家族職場などの周囲の人々に対して低血糖発作への理解と協力を求める EーP 教育） 1 インスリン療法と自己注射の必要性について説明する 2 インスリン自己注射の指導 a 薬剤の名称、使用単位、注射部位と注射手技についてチェックリストなどを用いて指導する 3 低血糖の説明と対処法について指導する a 症状及び出現時の血糖自己測定、糖質の補給など具体的な方法を説明し、糖尿病手帳の携帯を勧める 4 家族へもインスリン自己注射及び低血糖について説明する 5 シック・デイ時の対応を説明する ＃３血糖コントロール不良に伴い、急性合併症出現の恐れがある 目標：自己管理の必要性を再確認し、今までの生活の問題点を振り返ることが出来る OーP 観察） 1 自覚症状 2 検査データ 3 治療の内容とその効果・副作用 4 日常生活の状況 5 血糖コントロール不良に対する患者・家族の反応 TーP 実施） 1 緊急に指示された検査を正確に実施する 2 症状改善の為の治療・処置への援助を行う a 高血糖時：インスリン、血管確保及び補液の確実な実施 b 低血糖時：糖質補給を実施 3 日常生活援助を行う EーP 教育） 1 食事運動薬物療法の見直しを行う 2 必要であれば糖尿病教育を再度実施する 3 家族及び周囲の支援態勢の確認と指導への参加を勧める ＃４糖尿病性神経障害や循環障害に関連した足病変の進行により、壊疽に至る恐れがある 目標：足病変予防の為、フットケアの必要性を理解し実践することができる OーP 観察） 1 足部の状態 a 外傷、熱傷、水疱、足指の変色、爪白癬など 2 足部の異常感 a 下肢の異常感覚、冷感、痛み、足先のしびれ感などの有無 3 手足の感覚喪失 a 振動覚、温度覚、痛覚 4 血糖コントロールの状態 TーP 実施） 1 入院時や外来受診時に足の観察とフットケアを行い、異常があれば速やかに処置する 2 胼胝（たこ）やウオノメの処置を行う EーP 教育） 1 足病変予防の為には、血糖コントロールが重要であることを伝える 2 毎日足を観察して次のフットケアをこまめに行うよう説明する a 足全体を毎日よく観察する（自分でできない時は家族の協力を得る） b 足は指の間までよく洗って乾燥させる c 足に合った靴を選ぶ。 糖尿病の看護過程を展開していくためには、基本的な患者背景や全身状態などの観察をし、看護問題や看護計画を立案していく必要があります。 ・万が一ブドウ糖がない場合には、糖分を含むジュース、飴、チョコレートなどを摂取する。
20🤐 低血糖の原因は、内因性と外因性の2つの分けることができます。 ㉑ 入浴時は洗身の見守りや介助を行う。 ４、低血糖の看護計画・対処法 低血糖を起こすリスクがある患者には、「血糖不安定リスク状態」で看護計画を立てて、看護介入をしていきましょう。
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⌛ 腎不全に進行し、血液透析などの腎代替療法が必要となることも多い。
