後方アプローチ（PA） │ 整形外科のいろいろ
🤞 人と人が激しくぶつかり合うスポーツは脱臼のみならず、骨折の危険性があるため、控えていただくように指導しています。
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☕ 前から手術するか、後ろ（もしくは側方）から手術するかの違いです。 筋力が弱かったり、関節弛緩性があると関節の固定性が弱くなります。 なぜなら手術による切開により、 本来股関節の関節包や靭帯、筋肉が持っている機能が失われているからです。
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🙄 BHAでは、臼蓋側のカップはありません。 PA（後方アプローチ）の デメリットとして、 大殿筋を大きく切開するため 術後の座位での痛みが出やすい事があげられます。 また術後の内旋可動域の変化や外旋筋力の変化である程度予想可能です。
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🖐 個人的に、今後はBHAやTHAの性能がもっと増して、脱臼などしない構造のものがでてくれば、 「脱臼するかも！？」という恐怖心もなくて済むのになぁと思っています。 一生に何度もない手術ですので、ご自身に施す手術はどういう手法のものか、よく理解した上で手術を受けてください。
🤭 後方アプローチとは、その名の通り「後方」なのでお尻の方から手術します。 前方アプローチ 大腿筋膜を切開し、中殿筋と大腿筋膜張筋の間から侵入します。
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📱 女子プロのアプローチのようにアップライトなスイングプレーンを意識して、 手首を使わずに肩の回転で上げることができれば、カゴに当たらずアプローチのスイングができます。 28 脱臼の原因について 前回はBHAとTHAのインプラントによる可動性の違いを書きました。 基本アプローチの５種類が分からない人は「 」を確認してみて下さい。
14✌ 端座位からの寝転び ベッドの端に座った姿勢から寝転ぶときに手術側を下にして寝転ぶと、屈曲・内転・内旋位になります。 それまでに必要であれば、 家屋環境を調整したり、介護保険などでの介護サービスの利用を検討してきます。
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