デスマノブ（プラリア）について
⚑ プラリアの使用中に歯科の処置が必要になった場合、プラリアの休薬を検討します。 デノタスには 沈降炭酸カルシウム、コレカルシフェロール（天然型ビタミンD）、炭酸マグネシウムが含まれており、それぞれ カルシウムの補充、カルシウムの吸収の促進、カルシウムの代謝に関与しています。 ビタミンDをなぜ使用するかというと、ビタミンDには血液中のカルシウム濃度を上げる働きがあるからです。
⚑ プラリアの使用中に歯科の処置が必要になった場合、プラリアの休薬を検討します。 デノタスには 沈降炭酸カルシウム、コレカルシフェロール（天然型ビタミンD）、炭酸マグネシウムが含まれており、それぞれ カルシウムの補充、カルシウムの吸収の促進、カルシウムの代謝に関与しています。 ビタミンDをなぜ使用するかというと、ビタミンDには血液中のカルシウム濃度を上げる働きがあるからです。
⚓ 妊娠した動物を使った臨床試験において、死産・出生児の分娩後死亡・骨や歯の異常の増加が認められています。 デスマノブの薬理作用 骨粗しょう症は骨を壊す細胞（破骨細胞）と作る細胞（骨芽細胞）のバランスが崩れることで、骨がもろくなってしまい転倒することなどにより骨折する危険性が高くなります。
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😆 古くなった骨を分解し破壊する骨吸収と、新しく骨が作られる骨形成を骨は絶えず繰り返しています。 ご質問ありがとうございます。 例えば、日本や米国は休薬がガイドラインで推奨されていましたが、ドイツなどではほぼ休薬は行われていませんでいた。
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☢ 薬局では他の定期薬を取りに来られる際は、「手足のふるえ、筋肉の脱力感、けいれん、しびれ」の有無を確認し、症状があれば受診するよう指導。 使用を継続すべき年数・条件や、年齢の上限、などについては、まだ検討の余地がありますが、10年以上使用した患者さんでの有効性と安全性のデータが「プラリア」にはあります。 デノスマブは ランマーク皮下注120mgという薬剤名で「多発性骨髄腫による骨病変及び固形癌骨転移による骨病変」「骨巨細胞腫」の治療薬としても販売されています。
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👏 関節リウマチの患者さんでは骨密度の値がよくても骨折のリスクがあることが知られています（もちろん、骨密度の値を無視するものではありませんが）。 1．1． 低カルシウム血症を起こすおそれのある患者：低カルシウム血症が発現するおそれがある〔8. Stolina M,et al. ＜特徴＞ 2019年3月に発売された、新規作用機序の骨粗鬆治療薬。
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😒 少し驚いたかもしれませんが、なぜ「がんの骨転移」のような激しい骨破壊を防ぐ薬として使えるのでしょうか？それぐらい骨を溶かす（骨吸収）犯人である「破骨細胞」を抑える働きが強いからなのです。 プラリアは、骨吸収に必須のメディエーターであるRANKLを特異的に阻害する抗体製剤。
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😀 低カルシウム血症の緊急時には、カルシウムの点滴投与などプラリアと併用するなど速やかに処置を行います。